这个系列的主题是讲解中医的，怎么绕到音乐上了呢？这是因为，最原始的中医的治疗理念就是从音乐上来的。
11.我们为什么喜欢音乐？
是因为我们身体中本来就有一首“协奏曲”，当一首音乐与之产生共鸣的时候，我们就被打动了。
“乐”的繁体“樂”，上面加一“艹”就是 “药” 的繁体是“藥”， 即音乐本身就是药。在古人眼里，这是极自然的事情。
“乐”的演变过程：
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“药”只是在上面加了一个“艹”头。
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在我的家乡潍坊，至今方言中读“药”仍是发“乐(yue)”的音。这也是方言文化中化石级的遗留吧。
为什么古人把音乐当做一种治疗疾病的药呢？《象形字典》中认为：药是快乐的神草，即解除病痛、使人舒服的草木材料。篆文承续金文字形。隶书将篆文的“艸”写成“艹”。
这种解释有些牵强，我认为远没有这么简单。
道家认为“天人合一”，人生于天地之间，能精确地进化成现在的样子，必然与自然界的一切息息相关。我们身体中的各个器官就与自然界的声音有密切的联系。《黄帝内经》的五行学说认为，肝、心、脾、肺、肾五脏，分别对应着木、火、土、金、水；亦对应着青、红、黄、白、黑五色；亦对应角、徵、宫、商、羽五音。另外还有五谷、五味等。
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（我是按照上面这个形状来记忆的，土在中间，代表长夏，其余四个对应春夏秋冬。如果按照下面这个风火轮的图形记忆，很容易把人绕晕了）
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其中的宫、商、角、徵、羽五音，相当于与现代音乐中的C，D，E，G，A大调，对应着261.6hz, 293.6hz, 329.6hz, 392hz, 440hz，分别与脾、肺、肝、心、肾五个主要的脏器产生和谐共振。这是自然界中固有的音调，称之为“乐音”，
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这五脏是人体内最大的实体器官，也是最容易共振的部分，人类就是在这样的声音中进化而来，所以我们听了标准音调的音乐就觉得很享受，而“唱跑了调”时，就觉得不舒服。我们不会讨厌流水声、秋虫的鸣唱、树叶的哗哗响，是因为在我们身体细胞的深处，一定保留着与之对应的一段基因。
吃饭的时候，播放宫调的音乐，胃就会产生共鸣，促进食欲；这时如果播放角调的音乐，就不舒服。因为角调的音乐，相当于冲锋的号角，属肝木，克脾土，所以我们活动后自然也不想吃东西。
但是前提是，吃饭时你得专心听这个宫调的音乐，如果是一边看手机一边吃饭，或者是生着闷气，想着心事，放啥音乐也没有作用。这和前面讲过的针灸是一样的道理。只有“互应”了，才会产生匪夷所思的效果。
“应”的繁体字是有“心”的，现在的简化字把“心”去掉了，好多人的心神也散乱了。
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而在日语中，则只保留了“心”，所以出产了稻盛和夫。
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在这里，再次不厌其烦在强调“中医是一门调神的学问”，这个前提就是要与患者“互应”。这是古今中医大家医术神奇应验的秘笈。只是把这些神医表面的花架子学来是没有用的。
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古代打仗，有“催命鼓，救命锣”的说法，低沉的鼓音，相当于低音的E调，鼓舞肝气，激励士兵向前冲。而高调的金属音，入肺，克肝，泻肝气，是撤退的信号，也是救命的信号。
（按此道理，“晨钟暮鼓” ，似乎是有违自然。因为鼓声短促，振奋人心，钟声悠扬，等声音散尽，再敲下一次，以此平复那颗躁动的心。按说应该早上击鼓，鼓舞斗志。晚上敲钟，卸掉妄念。
这是怎么回事呢？其实是这养生的另一种理念，“逆于阴阳养生法”， 早上的阳光本来就是鼓舞阳气的，这时就要用钟声来平抑一下，晚上则稍微提振一下精神，这样一天中的心情就不会大起大落。如果是每天都处在打仗的状态 ，群情激愤，一定不是养生的法子。）
这种影响还体现 在年龄和体质上。年轻人气血旺，喜欢听迪斯科，沉浸在舞厅里的低沉的音响中，不知疲倦。而老年人听了就心烦。体质弱的人，听不得超重低音。林黛玉就听不得迈克尔·杰克逊（Michael Jackson）的摇滚，只能哼唱《葬花吟》。蒙古高原的人身材魁梧，歌声豪放，南方人身材娇小，吴侬软语。
所以，每个人身体内回响着一首独有的旋律这事就毋庸置疑了吧。音乐疗法的生理基础就是通过音乐声音与我们的五脏六腑，与体内的这支旋律产生共振作用。这也是中医治疗疾病的真谛，即：调神。不管中药，针灸，还是按摩。当你让病人沉浸其中，热泪盈眶的时候，各种顽疾立刻会土崩瓦解，烟消云散。
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音乐疗法的生理基础
前面反复讲过，心脏发出的声音，通过血管，利用血液做为媒介，把这个共振能量散布到身体的每个角落。
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一个八度音，包括十二个音阶，很可能对应着十二条经络，其中包括最基本的宫、商、角、徵、羽五音，谓之“五音十二律”。所以说，标准音调的音乐，能活跃人体的十二条正经，音乐疗法的生理基础应该从这方面寻找突破。
例如：肺经对应着商调，在手太阴肺经的第一个穴是“少商”，意思是比商调要低一点。琴弦的两端，音调也不太准，有些偏差，在这里，比商调要略低一些，所以命名“少商”。可见古人给穴位起名字，是很讲究的，是有根据的。
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人在生气的时候，肝经旺盛，血向肝和头上涌，所以容易患者脑血管病。我们如果用商调的音，就会克角调的肝，也就是中医讲的“金克木”，以此很可能可以治疗脑中风。
所以，在音乐疗法中，不同的音调对不同的器官有治疗作用，并不是随便一个音乐就可以拿来治病的。本来肝气盛，再用激昂的角或徵的音调来治疗，就会适得其反。如果我们提前检测一下，体内哪个频段弱了，需要加强一下，则有目的的施加某一种音调的音乐，如果哪个频段过强了，则按照五行相克的理论抑制一下，可能治疗效果会更好。
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就在2022年11月1日，国自然基金委推出一专项，资金足足有1500万，内容是“音乐与脑科学”。内容是从“突触、细胞、神经通路上”解读音乐对大脑的影响。我认为这个路子很可能走不通，这些钱或许会打了水漂。我觉得音乐是对五脏六腑产生作用，各个器官舒服了，大脑自然也会高兴起来。光盯着脑细胞研究是没有出路的，这符合“科学”的思维，中医不这么想，当然就是“伪科学”。
关于音乐治疗的研究，我曾多方寻求协作。数次到设在青岛的“中科院声学所北海站”的专家交流过；在2017.10月，我专程去上海参加了中国音乐治疗学会第十三届年会，提交了一篇文章，《音乐治疗的生理基础》。在这样的会议上，出现一名呼吸科医生，应该很少见吧。最终因为人微言轻，没了下文。
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这一期的篇幅已经很长了，但我还想把白居易的《琵琶行》中的一段列出来，体会一下古人对音乐的描述：
转轴拨弦三两声，
未成曲调先有情。
弦弦掩抑声声思，
似诉平生不得志。
低眉信手续续弹，
说尽心中无限事......
有人说“语言是苍白的”，包括我写的这些文字。 琵琶不会汉语，也不会英语，却能表达出无尽的意境......，如果白居易患了抑郁症，听完这首琵琶曲，一句“同是天涯沦落人，相逢何必曾相识”，会让他的心事烟消云散。这就是心心相应，产生共鸣的作用。
据说海豚能治疗儿童自闭症，很可能海豚能和这些儿童产生共鸣。因为海豚是我所知道的动物中阳气最旺的动物，发出的声音能量，足以能够打开自闭症儿童的心扉。
最近，公众号文章多了一个功能，就是可以“听文章”了，通过人工合成的声音读文章，这种形式用来播报新闻可以，但用来朗诵《琵琶行》，那就意境全无，简直是在摧残经典了，可千万别让白居易听见。
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既然音乐与人体的关系这么密切，那么如何构建一个音乐体系来与身体内部的“协奏曲”产生共鸣呢？在这个过程中，意外发现当前世界上公认的音乐体系并不合理，这是怎么回事？
下期继续。
山东大学齐鲁医院（青岛）
王光强 2024.3.21
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呼吸科医生王光强
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